De meeste instrumenten richten zich op het resultaat: de juiste diagnose. Daarom stelden de Zweedse onderzoekers zich ten doel een instrument te ontwikkelen waarmee het individuele leerproces van een student, tijdens een simulatiecontact met een virtuele patiënt, in kaart kan worden gebracht.
Zij onderzochten welke aanpassingen er aan een bestaand instrument aangebracht moesten worden (fase 1). Vervolgens toetsten zij dat aangepaste instrument (fase 2), om na te gaan of nu daadwerkelijk het proces en de voortgang gemeten werden. In de Lasater Clinical Judgment Rubric (LCJR) zijn de vier fases van redeneren Opmerken, Interpreteren, Reageren, Reflecteren geoperationaliseerd in elf items en de ontwikkeling wordt beschreven op vier niveaus (beginnend, in ontwikkeling, bekwaam en expert); de tabel is dus 11 x 4.
&ellipsis;